Прорыв в лечении рака толстой кишки: иммунотерапия до операции обеспечила ремиссию почти на три года

Новое клиническое исследование NEOPRISM-CRC показало, что короткий курс иммунотерапии перед операцией может кардинально изменить подход к лечению колоректального рака. У пациентов, получавших препарат пембролизумаб в течение девяти недель вместо химиотерапии после хирургического вмешательства, не наблюдалось рецидивов заболевания на протяжении почти трех лет.

Исследование, проведенное под руководством Университетского колледжа Лондона (UCL) и больницы UCLH, показало, что у 59% пациентов со второй и третьей стадией рака толстой кишки после курса иммунотерапии и операции не было обнаружено признаков опухоли. Спустя 33 месяца наблюдения ни у одного из участников не произошло рецидива. Это разительно отличается от стандартного лечения, при котором у 25% пациентов, перенесших операцию с последующей химиотерапией, рак возвращается в течение трех лет.

Исследователи также разработали персонализированные анализы крови, способные выявлять ДНК опухоли в кровотоке. Это позволяет на раннем этапе определить успешность лечения. Доктор Кай-Кин Шиу, главный исследователь из UCL, заявил: «Тот факт, что ни у одного пациента не было рецидива почти через три года, чрезвычайно обнадеживает и укрепляет нашу уверенность в том, что пембролизумаб является безопасным и высокоэффективным методом лечения». Он добавил: «Особенно интересно то, что теперь мы можем прогнозировать ответ на терапию с помощью персонализированных анализов крови и иммунного профилирования».

В испытании приняли участие 32 пациента с колоректальным раком второй или третьей стадии, имеющим специфический генетический подтип (MMR-deficient/MSI-high). Этот подтип встречается примерно в 10-15% случаев. Участники получали пембролизумаб до девяти недель перед операцией вместо стандартной химиотерапии после нее. Результаты были представлены на ежегодной конференции Американской ассоциации исследований рака (AACR) 2026 года в Сан-Диего.

73-летний пациент Кристофер Берстон, участвовавший в исследовании, поделился своей историей. Диагностированный в феврале 2023 года с раком третьей стадии, он прошел курс иммунотерапии и операцию. По его словам, хирург сказал, что «рак буквально растаял». Спустя почти три года Кристофер чувствует себя здоровым и вернулся к нормальной жизни. «Я чувствую себя очень удачливым, что достиг того этапа, когда моей главной проблемой является возраст, а не рак или какая-либо болезнь», — отметил он.