Прерывистое голодание не превосходит стандартные диеты для похудения

Прерывистое голодание может быть в тренде, но данные свидетельствуют, что это не прорыв в похудении. Фото: Shutterstock

Прерывистое голодание, по-видимому, не помогает взрослым с избыточным весом или ожирением сбросить больше килограммов, чем стандартные диетические рекомендации или даже отсутствие какой-либо структурированной программы. К такому выводу пришёл новый обзор Кокрейновского сотрудничества. Эти данные бросают вызов распространённому мнению, что изменение времени приёма пищи приводит к лучшим результатам в потере веса, чем традиционные подходы.

Ожирение остаётся серьёзной проблемой общественного здравоохранения и в настоящее время является одной из ведущих причин смерти в странах с высоким уровнем дохода. По данным Всемирной организации здравоохранения, уровень ожирения среди взрослых во всём мире вырос более чем в три раза с 1975 года. В 2022 году около 2,5 миллиарда взрослых имели избыточный вес, включая 890 миллионов, живших с ожирением.

В то же время прерывистое голодание приобрело огромную популярность. Тренды в социальных сетях, инфлюенсеры в сфере wellness и заявления о быстрой потере веса и улучшении метаболизма помогли превратить голодание в мейнстримную стратегию.

Обзор 22 клинических испытаний не выявил явных преимуществ

Чтобы оценить, действительно ли прерывистое голодание даёт преимущество, исследователи изучили данные 22 рандомизированных клинических испытаний с участием 1995 взрослых в Северной Америке, Европе, Китае, Австралии и Южной Америке. В исследованиях тестировались различные методы голодания, включая голодание через день, периодическое голодание и питание с ограничением по времени. Большинство из них наблюдали за участниками до одного года.

По сравнению с традиционными диетическими рекомендациями или отсутствием вмешательства, прерывистое голодание не привело к клинически значимой разнице в потере веса. Проще говоря, графики голодания не превзошли более традиционные рекомендации или отсутствие специфических действий.

Исследователи также отметили, что побочные эффекты не были последовательно зафиксированы во всех исследованиях, что затрудняет полную оценку потенциальных рисков. При наличии всего 22 испытаний, многие из которых небольшие и с неравномерной отчётностью, общая доказательная база остаётся ограниченной.

«Похоже, прерывистое голодание просто не работает для взрослых с избыточным весом или ожирением, пытающихся похудеть», — заявил Луис Гареньяни, ведущий автор обзора из Кокрейновского ассоциированного центра Университетской больницы Итальяно в Буэнос-Айресе.

Хайп в соцсетях против научных данных

Гареньяни предупредил, что онлайн-энтузиазм может опережать данные.

«Прерывистое голодание может быть разумным вариантом для некоторых людей, но текущие данные не оправдывают того энтузиазма, который мы видим в социальных сетях».

Ещё одной проблемой является отсутствие долгосрочных исследований. Лишь немногие работы изучили, насколько хорошо прерывистое голодание работает в течение длительных периодов.

«Ожирение — это хроническое состояние. Краткосрочные испытания затрудняют принятие долгосрочных решений для пациентов и клиницистов», — добавил Гареньяни.

Большинство испытаний включали в основном белых участников из стран с высоким уровнем дохода. Поскольку ожирение быстро растёт в странах с низким и средним уровнем дохода, необходимы дополнительные исследования среди этих групп населения.

Авторы подчёркивают, что выводы могут быть не в равной степени применимы ко всем. Результаты могут различаться в зависимости от пола, возраста, этнической принадлежности, состояния здоровья или наличия расстройств пищевого поведения.

«Имея текущие доступные данные, трудно дать общую рекомендацию, — сказала Ева Мадрид, старший автор из Кокрейновского подразделения по синтезу доказательств Ибероамерики. — Врачам необходимо будет подходить к каждому случаю индивидуально, давая совет взрослому с избыточным весом по поводу похудения».

Интересный факт: несмотря на популярность прерывистого голодания, классические принципы здорового питания — контроль калорийности, баланс белков, жиров и углеводов, а также регулярная физическая активность — по-прежнему остаются наиболее научно обоснованным подходом к долгосрочному управлению весом.