У хронических потребителей каннабиса диагностируют новый синдром с тяжелой рвотой

В экстренных отделениях больниц все чаще фиксируют пациентов с жалобами на сильную боль в животе и продолжительную рвоту. Общее у этих случаев — хроническое употребление каннабиса.

С 1 октября Всемирная организация здравоохранения официально добавила в Международную классификацию болезней (МКБ-10) код для «синдрома каннабиноидной гиперемезии». Этот желудочно-кишечный синдром развивается в течение 24 часов после употребления каннабиса и может продолжаться несколько дней. Пациенты обычно переживают такие приступы 3-4 раза в год.

Новый диагностический код R11.16 позволяет врачам точнее фиксировать такие случаи в медицинских картах и отслеживать повторные эпизоды. «Это поможет нам подсчитывать и контролировать эти случаи», — пояснила Беатрис Карлини, научный сотрудник Медицинской школы Вашингтонского университета.

Многие врачи до сих пор не знакомы с этим синдромом, что приводит к задержкам в диагностике. «Человек часто совершает multiple визитов в отделение неотложной помощи, пока состояние не распознают правильно, и каждый раз это обходится в тысячи долларов», — отметила Карлини.

Доктор Крис Бьюреш, специалист по неотложной медицине, добавил, что даже после точного диагноза некоторые пациенты с трудом принимают, что каннабис является причиной их тяжелой тошноты и рвоты. Причины, почему синдром развивается у одних потребителей и не затрагивает других, остаются неясными.

«Кажется, существует некий порог, после которого люди становятся уязвимы к этому состоянию, и этот порог разный для каждого. Даже употребление в небольших количествах может заставить этих людей начать рвать», — сказал Бьюреш.

Лечение синдрома сложное — стандартные противорвотные средства часто не помогают. Некоторые пациенты находят ограниченное облегчение с помощью капсаицинового крема или горячего душа. «Когда кто-то говорит, что ему лучше после горячего душа, это может подтвердить диагноз для меня. Пациенты описывают, как они расходуют всю горячую воду в доме», — отметил врач.

Выздоровление осложняется тем, что синдром проявляется intermittently, и некоторые потребители каннабиса могут не связывать эпизоды с употреблением вещества. Для тех, кто пытается прекратить употребление, зависимость может сделать воздержание трудным.