Похудение не всегда защищает от диабета 2 типа: исследование выявило группу риска

Ученые из Немецкого центра исследований диабета (DZD), Университетской клиники Тюбингена и Helmholtz Munich выяснили, что для некоторых людей похудение и здоровый образ жизни могут быть недостаточны для предотвращения диабета 2 типа. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Diabetes.

Ранее исследователи DZD выделили шесть различных кластеров риска развития диабета 2 типа. Особенно высокий риск был выявлен в кластерах 3 и 5. В новом анализе ученые изучили долгосрочные эффекты программы по снижению веса (TULIP) у участников с повышенным риском. За участниками наблюдали в течение примерно девяти лет.

Ведущий автор исследования профессор Норберт Стефан отметил, что ученых особенно интересовало, будут ли различия в улучшении уровня глюкозы и профилактике диабета между кластерами 3 и 5 и другими группами. Результаты оказались неожиданными: «Несмотря на значительную и устойчивую потерю веса в 8% и очень длительный период наблюдения в 9 лет, у людей в кластере 5 наблюдался рост уровня глюкозы в крови, снижение секреции инсулина и постоянно высокий риск развития диабета 2 типа».

Исследователи связывают это с биологическими механизмами. Анализ показал, что ключевую роль играет инсулинорезистентность, которая, вероятно, связана с тяжелой жировой болезнью печени. Накопление жира в печени также могло нарушить способность бета-клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин.

Результаты указывают на то, что людям из кластера 5 может потребоваться персонализированная профилактика диабета, включающая более интенсивное лечение или терапию, направленную на решение их специфических метаболических проблем, поскольку стандартные изменения образа жизни не приносят им такой же пользы, как другим группам риска.