Исследование выявило тревожную картину с болезнью Альцгеймера в сельской Америке

Общенациональное исследование показывает, что во многих сельских общинах могут незаметно пропускать диагнозы болезни Альцгеймера из-за ограниченного доступа к больницам и нехватки специалистов. В некоторых регионах высокие показатели смертности в сочетании с низкими показателями диагностики позволяют предположить, что многие случаи деменции остаются невыявленными. Автор: AI/ScienceDaily.com

Новый пространственный анализ болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций (ADRD) в масштабе штата выявил серьёзные различия в том, как это состояние влияет на жителей сельских районов Мэриленда. Результаты подчёркивают, как доступ к медицинскому обслуживанию может сильно влиять на исходы для здоровья, предлагая наглядный пример проблем, с которыми сталкиваются многие сельские сообщества по всей территории США.

Более 90% крупных больниц расположены в городских районах. Это приводит к тому, что сельские больницы работают с меньшими ресурсами и крайне ограниченными финансовыми возможностями. По словам Саида Намади из Университета Мэриленда, одним из самых серьёзных препятствий является нехватка врачей, медсестёр и специалистов, обученных уходу за пациентами с болезнью Альцгеймера и деменцией, большинство из которых работают в крупных городах. Из-за этого дисбаланса сельским пациентам часто приходится преодолевать гораздо большие расстояния для получения медицинской помощи. Многие из этих пациентов старше 80 лет, что делает длительные поездки за лечением особенно трудными.

Место жительства может влиять на диагностику болезни Альцгеймера

В настоящее время болезнью Альцгеймера страдают более 6,9 миллиона американцев. По оценкам Ассоциации Альцгеймера, число случаев может удвоиться к 2060 году. Новое исследование предполагает, что место жительства может играть важную роль в том, получит ли человек своевременный диагноз и надлежащее лечение или его состояние останется незамеченным.

Исследователи изучили данные 422 735 пациентов в Мэриленде за 2019 год. Их анализ указывает на то, что многие случаи ADRD могут оставаться нераспознанными в недостаточно охваченных медицинскими услугами сельских регионах. Это особенно актуально для восточного и западного Мэриленда, где исследователи обнаружили необычную картину: высокие показатели смертности в сочетании с низкими показателями диагностики. Эти выводы появляются в то время, когда системы здравоохранения продолжают сталкиваться с финансовым давлением, которое может иметь серьёзные последствия для пожилых людей и уязвимых групп населения.

Исследование выделяет факторы, влияющие на картину болезни Альцгеймера

Исследование также изучило, как несколько факторов влияют на картину ADRD. Учёные рассмотрели доступность больниц, демографические характеристики и сопутствующие заболевания, такие как диабет. Полученные результаты могут помочь в разработке целенаправленной политики и программ в клиниках, больницах и в рамках работы с местными сообществами. Хотя исследование сосредоточено на Мэриленде, полученные данные могут быть применимы к сельским общинам по всей стране.

Ключевые выводы

• В недостаточно охваченных медицинскими услугами регионах восточного и западного Мэриленда наблюдаются высокие показатели смертности от ADRD, несмотря на низкие показатели диагностики, что позволяет предположить, что многие случаи остаются недиагностированными.
• Доступность больниц распределена неравномерно: в городских районах доступ значительно лучше, чем в сельских, где показатели смертности выше.
• Пространственный регрессионный анализ (модели Getis-Ord G* и GWR) показал, что более низкая доступность больниц связана с более высоким уровнем бедности и более высокими показателями риска для здоровья, включая диабет и болезни сердца.
• Региональные вариации в этих взаимосвязях были подтверждены с помощью пространственного анализа, что демонстрирует значительное влияние локальных факторов на исходы ADRD.

Источники:

Материалы предоставлены Обществом анализа рисков.