Педиатры слишком рано назначают лекарства от СДВГ дошкольникам

Врачи слишком рано назначают лекарства от СДВГ дошкольникам, что вызывает опасения по поводу побочных эффектов и упущенной пользы терапии. Фото: Shutterstock

Исследование, проведённое учёными из Стэнфордского университета, показало, что маленькие дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) часто получают медикаментозное лечение сразу после постановки диагноза. Это противоречит рекомендациям Американской академии педиатрии.

Результаты, опубликованные 29 августа в JAMA Network Open, основаны на анализе медицинских карт почти 10 000 детей с СДВГ из восьми педиатрических сетей США. Лечебные рекомендации предполагают, что дети 4-5 лет и их семьи должны сначала пройти шестимесячный курс поведенческой терапии, прежде чем начинать приём лекарств.

Однако, как выяснилось, 42,2% детей (более 4000) получили рецепт на лекарства в течение месяца после диагностики СДВГ. Только 14,1% детей начали медикаментозное лечение спустя полгода после диагноза.

«Мы обнаружили, что многим маленьким детям назначают лекарства очень скоро после документального подтверждения диагноза СДВГ. Это вызывает беспокойство, потому что мы знаем, что начало лечения с поведенческого подхода полезно; оно оказывает большое положительное влияние как на ребёнка, так и на семью», — заявил ведущий автор исследования Яир Баннетт.

Стимулирующие препараты, назначаемые при этом состоянии, вызывают больше побочных эффектов у маленьких пациентов, чем у детей старшего возраста. До 6 лет организм детей не полностью метаболизирует эти лекарства. Медикаменты могут сделать маленьких детей более раздражительными, эмоциональными и агрессивными.

Исследователи предполагают, что одной из причин раннего назначения лекарств может быть отсутствие доступа к поведенческой терапии. В некоторых регионах мало или совсем нет терапевтов, предлагающих такое лечение, или страховка пациентов может его не покрывать.

СДВГ — это нарушение развития, характеризующееся гиперактивностью, трудностями с концентрацией внимания и импульсивным поведением. Раннее выявление и эффективное лечение улучшают академическую успеваемость детей и помогают им во многих аспектах взрослой жизни.