Генетика может объяснить, почему у некоторых людей на низкоуглеводной диете резко растет холестерин

Низкоуглеводные диеты становятся всё популярнее, но их влияние на холестерин далеко не одинаково для всех. У одних людей показатели почти не меняются, у других — существенно растут. Новое исследование предполагает, что генетика может объяснить, почему так происходит.

Результаты указывают на то, что насыщенные жиры, доля которых в некоторых низкоуглеводных диетах может быть выше, способны взаимодействовать с генетическими особенностями человека, повышая уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это генетическое влияние может объяснить, почему у двух людей, придерживающихся схожих диет, реакция холестерина сильно различается.

«Наши результаты показывают, что некоторые люди могут быть более чувствительны к повышающему ЛПНП действию насыщенных жиров, особенно в контексте низкоуглеводной диеты, из-за своей генетической предрасположенности», — рассказала Алекса Барад, доктор философии, дипломированный диетолог и постдокторант Медицинской школы Стэнфордского университета. Барад представила результаты на конференции NUTRITION 2026, ежегодном флагманском собрании Американского общества питания.

«Эти результаты подчёркивают, что реакция людей на диету действительно неоднородна. Разговоры о питании иногда становятся чрезмерно упрощёнными. Один человек может сказать: "Низкоуглеводные диеты всегда повышают ЛПНП", а другой — "Мой ЛПНП вообще не изменился". Наши данные показывают, что оба опыта могут быть верны, в зависимости, по крайней мере частично, от генетической структуры человека», — добавила Барад.

Почему низкоуглеводные диеты влияют на людей по-разному

Более ранние исследования показали, что здоровые низкоуглеводные диеты могут помочь некоторым людям похудеть и улучшить контроль сахара в крови. Однако их влияние на уровень ЛПНП было нестабильным.

Исследователи хотели выяснить, может ли генетическая информация помочь выявить людей, которым употребление меньшего количества углеводов пойдёт на пользу, и тех, у кого вместо этого может наблюдаться потенциально опасное повышение ЛПНП.

В анализе использовались данные исследования DIETFITS — рандомизированного контролируемого испытания с участием более 600 взрослых, которые в течение года придерживались либо здоровой низкоуглеводной, либо здоровой низкожировой диеты. Первоначальное испытание не выявило значительных преимуществ ни одной из диет в отношении потери веса.

Для нового анализа исследователи сосредоточились на 431 участнике DIETFITS, для которых были доступны генетические данные. Они изучили, как связаны генотип, потребление насыщенных жиров, тип диеты и изменения уровня ЛПНП от исходного уровня до шести месяцев.

Генетика и насыщенные жиры связаны с повышением ЛПНП

Среди участников, соблюдавших низкоуглеводную диету, те, кто имел генетическую предрасположенность к более высокому уровню ЛПНП, с большей вероятностью испытывали его повышение.

Исследователи обнаружили, что повышенная чувствительность к насыщенным жирам, по-видимому, является движущей силой этой закономерности. У участников с самым высоким генетическим риском наблюдалось наибольшее повышение ЛПНП при увеличении потребления насыщенных жиров. Такая же связь не наблюдалась у людей, придерживавшихся низкожировой диеты.

Вместо изучения только отдельных генетических вариантов, как это делали многие предыдущие исследования, учёные объединили тысячи вариантов по всему геному, создав так называемый полигенный балл. Это позволило оценить общую генетическую склонность каждого участника к более высокому или низкому уровню ЛПНП.

Барад отметила, что полигенные баллы в будущем могут помочь врачам выявлять людей, которые с большей вероятностью испытают неблагоприятные изменения холестерина после определённых изменений в питании.

Мониторинг холестерина может быть важнее следования одному правилу

Для практического вывода из этих результатов генетическое тестирование не требуется. Барад подчеркнула, что люди могут очень по-разному реагировать на одно и то же изменение рациона, поэтому важно следить за реакцией собственного организма, а не предполагать, что определённая диета даст одинаковые результаты для всех.

Для подтверждения результатов и определения их применимости к более разнообразным группам населения потребуются дополнительные исследования.

Текущие диетические рекомендации обычно советуют держать насыщенные жиры ниже 10% от суточной калорийности и по возможности выбирать ненасыщенные жиры. Для людей, придерживающихся низкоуглеводной диеты, Барад рекомендует делать акцент на таких источниках, как орехи, семена, оливковое масло и авокадо, а не на продуктах, богатых насыщенными жирами, включая сливочное масло, говяжий жир, жирные куски мяса и переработанное мясо. Это может помочь снизить риск неблагоприятной реакции холестерина.

Исследование DIETFITS финансировалось Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальным институтом сердца, лёгких и крови, а также Стэнфордским центром клинических и трансляционных исследований. Доктор Алекса Барад получила поддержку от Американской кардиологической ассоциации.

Следует отметить, что тезисы, представленные на NUTRITION 2026, были оценены и отобраны комитетом экспертов, но не прошли тот же процесс рецензирования, который требуется для публикации в научном журнале. Поэтому представленные результаты следует считать предварительными до появления рецензируемой публикации.

Источник: sciencedaily.com