Ежедневный прием клетчатки уменьшил боль при артрите колена и улучшил силу

Ежедневный прием пребиотической клетчатки может помочь уменьшить боль и улучшить физическую форму у людей с остеоартритом коленного сустава, показало новое клиническое исследование. Участники, принимавшие добавку, также продемонстрировали более сильную хватку и снижение чувствительности к боли.

Исследователи из Ноттингемского университета провели клиническое испытание INSPIRE, в ходе которого тестировали инулин — натуральную пищевую клетчатку, содержащуюся в корне цикория, топинамбуре и других овощах. Ежедневный прием инулина значительно снижал боль у участников с остеоартритом.

Результаты, опубликованные в журнале Nutrients, показывают, что поддержка здоровья кишечника может стать новым способом борьбы с распространенным и инвалидизирующим заболеванием, которое часто поражает пожилых людей.

Более простой подход к остеоартриту коленного сустава

Сотни миллионов людей во всем мире живут с остеоартритом коленного сустава, который является основной причиной хронической боли и инвалидности, особенно в пожилом возрасте. Лечение часто включает обезболивающие препараты, которые могут вызывать побочные эффекты, или программы упражнений, которые некоторым пациентам трудно соблюдать в течение длительного времени.

«Это исследование поднимает захватывающую возможность того, что простое изменение диеты — добавление клетчатки в завтрак или йогурт — может значительно уменьшить боль и улучшить физическую функцию», — сказала доктор Афродити Кураки, ведущий автор исследования из Медицинской школы Ноттингемского университета.

Как пребиотическая клетчатка может влиять на боль

Микробиом кишечника состоит из триллионов бактерий, которые живут в пищеварительной системе и влияют на многие аспекты здоровья, включая то, как организм испытывает боль. Инулин является пребиотиком, то есть он обеспечивает питание для полезных кишечных бактерий.

Когда эти бактерии потребляют инулин, они производят короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA). Одной из наиболее важных является бутират, соединение, которое может влиять на воспаление и биологические пути, участвующие в боли во всем организме.

У участников, получавших инулин, были более высокие уровни как бутирата, так и глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) — кишечного гормона, связанного с регуляцией боли и здоровьем мышц. Повышенный уровень GLP-1 также был связан с лучшей силой хвата, что указывает на возможную связь между здоровьем кишечника и мышечной функцией, которую, по мнению исследователей, стоит изучить дополнительно.

Инулин и физиотерапия уменьшили боль

В шестинедельном рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 117 взрослых с остеоартритом коленного сустава. Участники были разделены на четыре группы, которые получали только инулин, только физические упражнения с цифровой поддержкой (PSE), оба метода лечения вместе или плацебо.

Инулин и физиотерапия независимо друг от друга уменьшали боль в колене. Однако только в группе, принимавшей инулин, наблюдалось улучшение силы хвата и снижение болевой чувствительности. Эти показатели могут отражать то, как нервная система обнаруживает и обрабатывает болевые сигналы.

В группе инулина также был гораздо ниже уровень отсева. Только 3,6% участников, принимавших добавку, выбыли из исследования по сравнению с 21% в группе физиотерапии. Эта разница позволяет предположить, что многим пациентам может быть легче соблюдать режим приема добавок в рамках повседневной жизни, чем следовать программе упражнений.

Доктор Кураки сказала: «Наши результаты показывают, что воздействие на здоровье кишечника с помощью пребиотической добавки является безопасным, хорошо переносимым и эффективным способом уменьшения боли у людей с остеоартритом коленного сустава. Очень низкий уровень отсева по сравнению с группой упражнений также обнадеживает с точки зрения общественного здравоохранения — люди могли легко включить эту добавку в свою повседневную жизнь».

Возможная связь между кишечником, мышцами и болью

Старший автор исследования, профессор Ана Вальдес из Медицинской школы, добавила:

«Связь, которую мы наблюдали между GLP-1 и силой хвата, особенно интригует и указывает на более широкую ось «кишечник-мышцы-боль», которая требует дальнейшего изучения. Это может иметь значение не только для остеоартрита, но и для понимания того, как здоровье кишечника влияет на старение и физическую устойчивость в более широком смысле».

Профессор Люси Дональдсон, директор по исследованиям Arthritis UK, сказала:

«Боль при артрите может серьезно влиять на качество жизни. Наш недавний опрос показал, что шесть из десяти человек живут с болью большую часть или все время из-за своего артрита. Исследователи начинают изучать роль микробиома кишечника в нашем восприятии боли. Это захватывающее предварительное исследование подчеркивает, как диета и физиотерапия могут действовать по-разному, принося пользу людям с артритом. Мы знаем, что разнообразие и баланс здоровой пищи, включая клетчатку, и регулярная физическая активность имеют значение, и мы рады поддерживать исследования, которые изучают, как они помогают людям с артритом».