Что происходит с организмом после отмены препаратов для похудения, таких как Ozempic

Исследования показывают, что многие пациенты набирают вес в течение нескольких недель после прекращения приёма популярных препаратов для похудения. Количество восстановленного веса зависит от типа лекарства, образа жизни и продолжительности лечения. Фото: Shutterstock

Пациенты, принимавшие препараты для снижения веса, могут столкнуться с повторным набором массы после прекращения курса, согласно метаанализу, опубликованному в журнале BMC Medicine. Исследование, основанное на данных 11 рандомизированных испытаний, показало, что, несмотря на различия в степени восстановления веса в зависимости от конкретного препарата, общая тенденция к набору массы после отмены лекарств сохраняется.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило шесть препаратов для борьбы с ожирением (AOM), включая орлистат, фентермин-топирамат и семаглутид. Глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1), изначально разработанный для лечения диабета, также всё чаще назначается для снижения веса. Однако последние исследования указывают на то, что пациенты могут начать набирать вес через несколько месяцев после прекращения приёма таких препаратов.

Сяолин Цай, Линон Цзи и их коллеги провели метаанализ 11 исследований, изучавших изменения веса у пациентов после отмены AOM. В общей сложности авторы проанализировали данные 1574 участников из групп лечения и 893 — из контрольных групп. Изменения веса оценивались по динамике массы тела и индекса массы тела (ИМТ) после прекращения приёма препаратов. В анализ вошли исследования, посвящённые агонистам рецепторов GLP-1 (6 работ), орлистату (1), фентермин-топирамату (2) и налтрексон-бупропиону (1).

Учёные учли различные факторы, включая тип препарата, наличие диабета и изменения в образе жизни (диета, физическая активность). Анализ показал, что AOM действительно способствуют значительной потере веса во время приёма, но через 8 недель после отмены начинается его восстановление, которое продолжается в среднем 20 недель, прежде чем выйти на плато. Степень набора веса варьировалась в зависимости от срока наблюдения: участники исследований демонстрировали значительное увеличение массы через 8, 12 и 20 недель после отмены препаратов. Количество восстановленного веса зависело от типа лекарства и соблюдения здорового образа жизни. Например, пациенты, завершившие 36-недельный курс тирзепатида (коммерчески доступного агониста GLP-1), вернули почти половину потерянного веса после перехода на плацебо.

Авторы отмечают, что метаанализ не включал исследования, посвящённые изменению образа жизни и бариатрической хирургии, что ограничивает возможность сравнения разных подходов к снижению веса. Также они подчёркивают, что восстановление веса наблюдается и после других методов, таких как шунтирование желудка и вертикальная бандажная гастропластика.

Источники:

Материалы предоставлены BMC (BioMed Central).

Han Wu, Wenjia Yang, Tong Guo, Xiaoling Cai, Linong Ji. Trajectory of the body weight after drug discontinuation in the treatment of anti-obesity medications. BMC Medicine, 2025; 23 (1) DOI: 10.1186/s12916-025-04200-0