Вертолёты скорой помощи повышают выживаемость при тяжёлых травмах

Пациенты с угрожающими жизни травмами имеют больше шансов выжить, если к ним первым прибывает вертолётная медицинская служба. Анализ данных региональной службы воздушной скорой помощи на юго-востоке Англии показал, что результаты лечения пациентов с тяжёлыми травмами оказались лучше ожидаемых.

Исследователи проанализировали исходы для 3225 пациентов с травмами, получивших догоспитальную помощь от одной вертолётной команды (HEMS) в период с 2013 по 2022 год. Фактическая 30-дневная выживаемость составила 85% при ожидаемой в 81%. Это означает примерно пять дополнительных спасённых жизней на каждые 100 пациентов с тяжёлыми травмами.

Наибольшую пользу от вертолётной помощи получили пациенты с тяжёлыми травмами и умеренным (25-45%) прогнозируемым шансом на выживание. В этой группе 35% выжили в течение 30 дней, хотя этого не ожидалось. Также выше прогноза оказалась выживаемость среди пациентов с низкой вероятностью выживания (менее 50%) — 39% из них прожили более 30 дней.

Ключевыми факторами, связанными с неожиданным выживанием, стали молодой возраст, более высокий начальный балл по шкале комы Глазго и проведение догоспитальной экстренной анестезии (введение в искусственную кому), которую могут выполнять только продвинутые медицинские команды, такие как HEMS.

Среди 1316 пациентов, перенёсших травматическую остановку сердца, 356 (27%) восстановили кровообращение по пути в больницу. Из тех, чьи исходы были отслежены, 25% были живы через 30 дней.

Авторы исследования, опубликованного в журнале Emergency Medicine Journal, подчёркивают, что их результаты отражают более высокую, чем прогнозировалось, выживаемость, а не являются прямым доказательством причинно-следственной связи. Тем не менее, они заключают:

«Эти данные предоставляют подтверждающие доказательства для продолжения инвестиций в HEMS, особенно для тяжелораненых пациентов».