Популярная глазная мазь может повредить имплант для лечения глаукомы

Ученые из Университета Нагои (Япония) обнаружили, что глазные мази на основе вазелина (петролатума) могут вызывать набухание и даже разрыв популярного импланта для лечения глаукомы — PRESERFLO MicroShunt. Это первое исследование, которое подтвердило связь между мазями и повреждением устройства, используемого более чем в 60 странах.

Ученые обнаружили, что глазные мази на основе вазелина могут вызывать набухание и разрыв некоторых глаукомных имплантов, поглощая масляные компоненты. Фото: Shutterstock

Имплант MicroShunt, изготовленный из специального полимера (SIBS), обладает высокой биосовместимостью, но также имеет сильное сродство к маслам. Компоненты вазелиновой мази проникают в материал устройства, вызывая его набухание, изменение формы и потерю прочности.

«Набухшие импланты MicroShunt структурно хрупки. Во время операции я наблюдал разрыв набухшего устройства. Если больше клиницистов узнают об этом риске, они смогут предотвратить подобные проблемы», — заявил офтальмолог и первый автор исследования Рё Томита.

Анализ семи случаев пациентов показал четкую закономерность: три импланта, которые были открыты и контактировали с мазью, набухли, причем два из них разорвались. Три импланта, закрытые конъюнктивой и не контактировавшие с мазью, сохранили структуру. Еще один случай, где имплант был открыт, но мазь не применялась, также не показал набухания, что подтвердило роль именно мази, а не самого факта открытости.

Лабораторные тесты подтвердили механизм: после 24 часов погружения в мазь диаметр импланта увеличился в 1.44 раза, а содержание масляных компонентов в его материале достигло 45% от веса. Через три месяца содержание масла возросло до 73%.

Производитель MicroShunt уже предупреждает в инструкции о недопустимости прямого контакта устройства с материалами на основе вазелина, однако это предупреждение не всегда соблюдается в клинической практике.

Исследователи рекомендуют врачам избегать применения мазей на основе вазелина у пациентов с имплантом MicroShunt, особенно когда устройство открыто, и рассмотреть альтернативные послеоперационные средства.

«Наше исследование показало, что широко используемые медицинские материалы могут вызывать неожиданные осложнения, если их химические свойства и условия применения не до конца поняты. Мы подчеркиваем важность понимания химических свойств материалов и правильного управления средой их использования», — отметил соавтор работы Ацуси Норо.

Исследование опубликовано в журнале Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology.