Загрязнение воздуха может повышать риск деменции — исследование с участием 29 миллионов человек

Мелкие загрязнители воздуха, такие как PM2.5 и сажа, могут незаметно увеличивать риск развития деменции, согласно новому исследованию с участием 29 миллионов человек. Фото: Shutterstock

Анализ исследований с данными почти 30 миллионов человек выявил роль загрязнения воздуха — включая выхлопные газы автомобилей — в повышении риска развития деменции.

По оценкам, деменция, включая болезнь Альцгеймера, затрагивает более 57,4 миллиона человек во всём мире, и ожидается, что к 2050 году это число почти утроится — до 152,8 миллиона случаев. Последствия для пациентов, их семей, ухаживающих лиц и общества в целом огромны.

Хотя в Европе и Северной Америке наблюдается некоторое снижение распространённости деменции, что указывает на возможность снижения риска на популяционном уровне, в других регионах ситуация менее оптимистична.

Загрязнение воздуха недавно было признано фактором риска развития деменции, причём несколько исследований указывают на ряд конкретных загрязнителей. Однако сила доказательств и возможность установить причинно-следственную связь различались.

В статье, опубликованной 24 июля в журнале The Lancet Planetary Health, команда исследователей из Эпидемиологического подразделения Совета по медицинским исследованиям (MRC) Кембриджского университета провела систематический обзор и метаанализ существующей научной литературы для дальнейшего изучения этой связи. Такой подход позволил объединить исследования, которые по отдельности могли не предоставлять достаточных доказательств, а иногда и противоречили друг другу, чтобы сделать более надёжные выводы.

Всего исследователи включили 51 исследование с данными более 29 миллионов участников, в основном из стран с высоким уровнем дохода. Из них 34 работы вошли в метаанализ: 15 из Северной Америки, 10 из Европы, 7 из Азии и 2 из Австралии.

Учёные обнаружили статистически значимую положительную связь между тремя типами загрязнителей воздуха и деменцией:

• Частицы диаметром 2,5 микрона или меньше (PM_2.5) — загрязнитель, состоящий из мельчайших частиц, которые могут глубоко проникать в лёгкие. Источники включают выхлопные газы автомобилей, электростанции, промышленные процессы, дровяные печи и строительную пыль.
• Диоксид азота (NO₂) — один из ключевых загрязнителей от сжигания ископаемого топлива. Содержится в выхлопных газах автомобилей (особенно дизельных), промышленных выбросах, а также выделяется газовыми плитами и обогревателями.
• Сажа — образуется при сгорании топлива в автомобилях и древесины. Может проникать глубоко в лёгкие, усугубляя респираторные заболевания и повышая риск сердечных проблем.

Согласно исследованию, увеличение концентрации PM_2.5 на каждые 10 микрограммов на кубический метр (μг/м³) повышает относительный риск деменции на 17%. Средний уровень PM_2.5 у дорог в центре Лондона в 2023 году составлял 10 μг/м³.

Для NO₂ увеличение на каждые 10 μг/м³ повышало риск на 3%, а для сажи рост концентрации на 1 μг/м³ увеличивал риск на 13%.

Доктор Ханин Хрейс, старший автор исследования из MRC, отметила: «Эпидемиологические данные играют ключевую роль в определении того, повышает ли загрязнение воздуха риск деменции и насколько. Наша работа подтверждает, что длительное воздействие загрязнённого воздуха является фактором риска развития деменции у ранее здоровых взрослых».

Исследователи указывают, что большинство участников исследований были белыми и проживали в странах с высоким уровнем дохода, хотя маргинализированные группы обычно подвергаются более высокому уровню загрязнения. Они призывают к более широкому представительству разных этнических групп и жителей стран с низким и средним уровнем дохода в будущих исследованиях.

Доктор Кристиан Бределл, соавтор исследования, подчеркнул: «Эти результаты подчёркивают необходимость междисциплинарного подхода к профилактике деменции. Это не только задача здравоохранения — градостроительство, транспортная политика и экологическое регулирование также играют значительную роль».

Исследование финансировалось Европейским исследовательским советом в рамках программы Horizon 2020 и программы Horizon Europe Европейского Союза.

Источники: University of Cambridge, The Lancet Planetary Health