«Оземпик» и «Вегови» могут повышать риск облысения у некоторых мужчин

Мужчины, генетически предрасположенные к наиболее распространённому типу облысения, могут столкнуться с дополнительным риском потери волос на 7% при использовании препаратов на основе семаглутида и тирзепатида — таких как «Оземпик», «Вегови» и «Зепбаунд», применяемых для лечения диабета 2-го типа и ожирения. Об этом свидетельствует новое исследование.

Исследователи из NYU Langone Health изучили ген GLP1R, который естественным образом влияет на уровень рецепторных белков глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) в организме. Активность этого гена использовалась как индикатор активности агонистов GLP-1: более высокая активность GLP1R связана с повышенным уровнем рецепторных белков GLP-1.

Команда сравнила генетические паттерны, связанные с активностью GLP1R, с генами мужчин, страдающих андрогенетической алопецией — наследственной формой облысения, которая обычно затрагивает верхнюю и переднюю часть головы. Поскольку мужское облысение изучено гораздо более подробно, чем женское, исследователи смогли проверить возможную причинно-следственную связь только у мужчин.

О потере волос уже сообщали пользователи GLP-1-препаратов

На истончение волос жаловались как мужчины, так и женщины, принимающие препараты GLP-1. До сих пор исследователи в основном связывали это с быстрой потерей веса, поскольку такие лекарства снижают уровень сахара в крови и подавляют аппетит.

Во многих случаях люди, принимающие GLP-1-препараты, отмечали, что волосы начинают отрастать заново через несколько месяцев после стабилизации веса. Однако учёные также предполагали, что генетика может играть роль в потере волос, связанной с этими лекарствами.

Новые результаты, опубликованные онлайн 3 сентября в Journal of Investigative Dermatology, предоставляют доказательства в пользу этой гипотезы.

Исследователи обнаружили, что генетические варианты, связанные с естественно повышенным уровнем рецепторных белков GLP-1, чаще встречались у мужчин с андрогенетической алопецией.

Затем команда скорректировала анализ с учётом гипертонии — известного фактора риска потери волос. Считается, что повышенное давление нарушает кровоснабжение кожи головы, потенциально повреждая способность волосяных фолликулов нормально расти. Даже после учёта гипертонии дополнительный риск в 7% сохранился.

Другие факторы риска не объяснили связь

Исследователи также проверили, могут ли другие состояния объяснить эту ассоциацию, включая инсулинорезистентность (причину диабета 2-го типа) и пониженный уровень тестостерона. Ни один из этих факторов не объяснил результат: повышенный риск потери волос, связанный с активностью GLP-1, остался на уровне 7%.

Поскольку исследование изучало генетическую активность, связанную как с использованием GLP-1, так и с потерей волос, учёные говорят, что пересекающийся генетический риск указывает на возможную общую биологическую связь между ними.

«Наше исследование предоставляет первую генетическую связь между использованием GLP-1 и повышенным риском мужского облысения по типу андрогенетической алопеции — связь, которую давно подозревали, но до сих пор научно не подтверждали», — заявила старший исследователь Линн Петухова, доктор философии, доцент кафедры дерматологии имени Рональда О. Перельмана и кафедры популяционного здоровья Медицинской школы Гроссмана при NYU.

Генетический скрининг в перспективе поможет выявить повышенный риск

Полученные данные в конечном итоге могут помочь врачам выявлять людей, особенно уязвимых к потере волос, ещё до начала приёма GLP-1-препаратов.

«Наши результаты позволяют предположить, что в случае успешных будущих экспериментов некоторых мужчин, а возможно, и женщин, можно будет проверять и оценивать на риск облысения до назначения GLP-1-препаратов, — сказала доктор Петухова. — Мы также можем представить, что эти выводы приведут к назначению некоторым пользователям GLP-1 комбинированного лечения для предотвращения потери волос, например миноксидила или другого препарата».

Доктор Петухова отметила, что потребуются дополнительные исследования, чтобы точно определить, как активность GLP-1 может нарушать рост волосяных фолликулов. Она также планирует изучить, присутствует ли та же генетическая связь, обнаруженная у мужчин, у женщин.

Доказательства получены из крупных генетических баз данных

Для анализа исследователи использовали крупные общедоступные генетические базы данных, включая базу eQTLGen, содержащую информацию о 31 684 преимущественно белых мужчинах и женщинах, и базу группы Complex Traits Genetics, включающую 205 327 преимущественно белых мужчин.

По оценкам, андрогенетическая алопеция затрагивает около половины белых американских мужчин старше 50 лет. Примерно такая же доля белых американских женщин старше 50 лет страдает от неё, особенно в постменопаузе.

GLP-1-препараты также становятся всё более распространёнными. Опросы показывают, что примерно 12% американцев использовали GLP-1-препараты исключительно для похудения, включая пятую часть женщин в возрасте от 50 до 64 лет. С момента одобрения первого GLP-1-препарата («Оземпик») Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в 2020 году количество рецептов на него выросло более чем втрое.

Финансирование исследования осуществлялось за счёт грантов Национальных институтов здравоохранения R01AR080796 и K01AR075111.

Помимо доктора Петуховой, в исследовании участвовали сотрудники NYU Langone: соисследователи Джерри Шапиро и Кристен Ло Сикко. Другими соисследователями были Дерек Маас, Мэри Казагранде и Поппи Гулд, а также со-руководитель исследования Арчи Спиндлер.

Доктора Шапиро и Ло Сикко в прошлом выступали исследователями препаратов и устройств от облысения, производимых Pfizer и Regen Labs. Доктор Ло Сикко является платным консультантом Pfizer, Lilly, Ro, Priovant, Veradermics и Aquis. Условия всех этих отношений регулируются в соответствии с политикой NYU Langone.

Дополнительными авторами исследования являются со-руководитель Рави Рамесур из Пенсильванского университета и Королевского колледжа Лондона, а также соисследователь Атлас Хан из Колумбийского университета.

Источники:

Материалы предоставлены NYU Langone Health / NYU Grossman School of Medicine.

Ravi Ramessur, Archie Spindler, Derek Maas, Mary Casagrande, Poppy A. Gould, Atlas Khan, Jerry Shapiro, Kristen I. Lo Sicco, Lynn Petukhova. A causal effect of increased GLP1R expression on male-pattern hair loss is suggested by 2-sample Mendelian randomization. Journal of Investigative Dermatology, 2026; DOI: 10.1016/j.jid.2026.07.024