Эксперты: рекомендации по артериальному давлению упускают половину уравнения

Снижение потребления натрия может работать еще лучше в сочетании с увеличением количества продуктов, богатых калием. По словам экспертов, эта двухкомпонентная стратегия способна изменить подход к профилактике и лечению высокого кровяного давления во всем мире. Credit: Shutterstock

Новый отчет предполагает, что высокое кровяное давление можно более эффективно контролировать, сочетая два изменения в рационе: снижение потребления натрия и увеличение потребления калия.

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, затрагивает более 1,28 миллиарда взрослых людей во всем мире. Оно также является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Текущие рекомендации общественного здравоохранения, как правило, делают основной упор на снижение потребления натрия как на главный диетический шаг для снижения давления и защиты здоровья сердца.

Взгляд за пределы снижения натрия

Врачи и эксперты в области здравоохранения, стоящие за отчетом, утверждают, что снижение потребления натрия может оказывать больший эффект в сочетании с увеличением потребления калия. Калий также можно использовать в качестве замены части натрия в соли.

По мнению исследователей, растущий объем данных о роли калия в регуляции кровяного давления поддерживает необходимость значительных изменений в рекомендациях общественного здравоохранения. Вместо рассмотрения натрия и калия по отдельности, рекомендации должны учитывать, как эти два питательных вещества работают вместе.

«Пришло время рассматривать диетические вмешательства целостно, потому что компоненты пищи взаимодействуют, а физиология является интегративной на уровне систем», — сказала Наоми Фукагава, доктор медицины, профессор медицины в отставке Медицинского колледжа Роберта Ларнера при Университете Вермонта и первый автор отчета. «Растущее количество доказательств показывает, что увеличение потребления калия с пищей, а также снижение потребления натрия, работают вместе для лучшего контроля гипертонии».

Новая структура рекомендаций по гипертонии

Рецензируемый отчет был опубликован в Американском журнале клинического питания и поддержан Комитетом IAFNS по натрию в продуктах питания и его влиянию на здоровье.

В нем рассматриваются доказательства, лежащие в основе текущих рекомендаций по потреблению натрия и калия, возможные методы снижения натрия и увеличения калия, препятствия на пути внедрения этих стратегий, а также будущие исследовательские и политические приоритеты, которые могли бы улучшить общественное здоровье.

Слишком большое количество натрия и слишком малое количество калия являются основными диетическими факторами, которые можно изменить, чтобы помочь снизить повышенное кровяное давление. Среднее потребление натрия продолжает превышать рекомендуемые уровни, в то время как потребление калия часто «значительно ниже оптимального уровня как в развитых, так и в развивающихся странах», по словам авторов.

Продукты, богатые калием

Фрукты, овощи, бобовые и молочные продукты являются основными диетическими источниками калия.

Производители продуктов питания также могут заменять часть натрия калиевыми солями, но здесь есть практические ограничения. При добавлении слишком большого количества калиевой соли продукты могут приобрести металлический привкус. Поэтому производителям приходится тщательно балансировать между снижением натрия и увеличением калия при изменении рецептур.

Авторы приходят к выводу, что «снижение натрия в рационе является основополагающей стратегией профилактики и лечения гипертонии. Однако новые данные поддерживают расширение текущего подхода, который фокусируется исключительно на снижении натрия, и уделение равного внимания увеличению потребления калия».

Источники:

Материалы предоставлены Университетом Вермонта.

Naomi K Fukagawa, Paul A Welling, Janice Johnson, Kristin Reimers, Soo-Yeun Lee, Patricia Zecca. Переосмысление влияния диетического натрия и калия на кровяное давление для улучшения общественного здоровья. Американский журнал клинического питания, 2026; 124 (2): 101396 DOI: 10.1016/j.ajcnut.2026.101396