Ученые обнаружили у почек секретный резервный механизм для сохранения воды

Исследователи клиники Мэйо совершили неожиданное открытие: у почек есть секретный резервный механизм для сохранения воды в организме. Эта находка может привести к созданию более эффективных методов лечения поликистозной болезни почек (ПБП) и других заболеваний.

Результаты исследования, опубликованные в Journal of Clinical Investigation под руководством нефролога Фуада Чебиба, показывают, что почки способны регулировать водный баланс независимо от гормона вазопрессина, который ранее считался главным регулятором этого процесса.

«Способность почек регулировать воду — один из фундаментальных процессов в организме. Не каждый день удается обнаружить новый способ выполнения этой функции», — отмечает доктор Чебиб.

Открытие было сделано случайно во время экспериментов с препаратом пробенецидом, разработанным еще в 1940-х годах для сохранения запасов пенициллина. Ученые ожидали, что это лекарство ускорит рост кист при ПБП, но оно, напротив, замедлило его.

Дальнейшие исследования показали, что пробенецид изменяет обработку урата в клетках почек. Урат действует как сигнальная молекула, запуская каскад событий, которые перемещают водные каналы на поверхность клеток. Это позволяет почкам реабсорбировать воду и концентрировать мочу без участия вазопрессина.

Открытие особенно важно для пациентов с ПБП. Единственный одобренный препарат для замедления прогрессирования болезни — толваптан, блокирующий вазопрессин. Однако он вызывает обильное мочеиспускание (до 6-7 литров в день), из-за чего многие пациенты отказываются от лечения.

В ходе предварительных исследований и небольшого клинического испытания добавление пробенецида к толваптану снизило объем мочи в среднем на 30% и уменьшило ночные позывы к мочеиспусканию. Участники отметили улучшение качества жизни.

«Наша цель — сохранить терапевтический эффект толваптана, уменьшив его побочное действие», — поясняет доктор Чебиб.

Ученые не считают сам пробенецид долгосрочным решением, так как это устаревший препарат, влияющий на множество систем организма. Вместо этого они планируют использовать полученные знания для разработки новых лекарств, нацеленных именно на вновь открытый механизм.

Для доктора Чебиба исследование имеет и личное значение: его интерес к болезням почек начался после того, как диагноз ПБП был поставлен его отцу.