Хирургия превзошла препараты Ozempic в долгосрочном лечении ожирения и диабета

Крупное исследование клиники Кливленда показало, что пациенты с ожирением и диабетом 2 типа, перенесшие бариатрическую операцию, живут дольше и имеют меньше серьезных проблем со здоровьем по сравнению с теми, кто принимал только препараты группы агонистов GLP-1 рецепторов, такие как Ozempic и Wegovy.

Исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, охватило 3932 взрослых пациентов с ожирением и диабетом, наблюдавшихся в клинике Кливленда в течение 10 лет. Из них 1657 человек перенесли метаболическую операцию (шунтирование желудка или рукавную гастропластику), а 2275 получали медикаментозную терапию.

Через 10 лет у пациентов после операции были зафиксированы значительно лучшие показатели:

• На 32% ниже риск смерти
• На 35% ниже риск серьезных сердечных проблем
• На 47% ниже риск заболеваний почек
• На 54% ниже риск повреждений глаз, связанных с диабетом

Пациенты после операции в среднем теряли 21,6% массы тела, тогда как принимавшие препараты GLP-1 — только 6,8%. Контроль уровня сахара в крови также был значительно лучше у прооперированных пациентов.

«Даже в эпоху этих мощных новых препаратов для лечения ожирения и диабета метаболическая хирургия может обеспечить дополнительные преимущества, включая преимущество в выживаемости», — заявил доктор Стивен Ниссен, старший автор исследования.

Доктор Али Аминиан, руководитель исследования, отметил: «Наши результаты показывают, что хирургия должна оставаться важным вариантом лечения ожирения и диабета. Эти долгосрочные преимущества труднее достичь только с помощью препаратов GLP-1, поскольку многие пациенты со временем прекращают их прием».

Исследователи подчеркивают, что их работа имеет некоторые ограничения — это было наблюдательное, а не рандомизированное исследование, и в нем не рассматривались исключительно новейшие препараты GLP-1.