Аспирин не является надёжным средством для профилактики рака кишечника

Ежедневный приём аспирина не является быстрым или надёжным способом профилактики рака кишечника для большинства людей. К такому выводу пришли авторы нового обзора Cochrane, которые также подчеркнули очевидный недостаток метода: регулярное употребление аспирина немедленно повышает риск серьёзных кровотечений.

Исследователи из Западно-Китайской больницы Сычуаньского университета проанализировали 10 рандомизированных контролируемых испытаний с участием 124 837 человек. Они выяснили, что аспирин, вероятно, не снижает риск рака кишечника в первые 5–15 лет приёма. Некоторые данные указывают на возможный защитный эффект после более чем 10–15 лет наблюдения, но уверенность в этих доказательствах очень низка.

Ведущий автор доктор Чжаолунь Цай поясняет:

Хотя идея о том, что аспирин предотвращает рак кишечника в долгосрочной перспективе, интригует, наш анализ показывает, что эта польза не гарантирована и сопряжена с немедленными рисками.

Обзор выявил убедительные доказательства того, что ежедневный приём аспирина увеличивает риск серьёзных внечерепных кровоизлияний и, вероятно, повышает риск геморрагического инсульта. Риск выше при приёме больших доз, но даже низкие дозы («детский» аспирин) повышают вероятность кровотечений.

Старший автор доктор Бо Чжан отмечает:

Моя главная тревога заключается в том, что люди могут предположить, что приём аспирина сегодня защитит их от рака завтра. В реальности любой потенциальный профилактический эффект проявится лишь через десятилетие, если вообще проявится, в то время как риск кровотечения начинается немедленно.

Авторы подчёркивают, что любая возможная долгосрочная польза для профилактики рака должна быть тщательно взвешена против немедленного и хорошо установленного риска кровотечений. Они не рекомендуют начинать приём аспирина для профилактики рака без предварительного обсуждения личных рисков кровотечений с врачом.

Старший автор доктор Дань Цао заявил:

Этот обзор подтверждает, что мы должны отказаться от подхода «один размер для всех». Широкое использование аспирина среди населения в целом просто не поддерживается доказательствами. Будущее за точной профилактикой — использованием молекулярных маркеров и индивидуальных профилей риска.

Исследователи пришли к выводу, что роль аспирина в профилактике рака сложнее, чем считалось ранее, и текущие доказательства не поддерживают общую рекомендацию по его применению исключительно для предотвращения рака кишечника.