Врачи нашли способ снизить смертность от редкого осложнения метформина

Исследователи из Таиланда разработали клинический протокол для лечения метформин-ассоциированного лактоацидоза (МАЛА) — редкого, но опасного для жизни осложнения при приёме популярного препарата от диабета 2 типа. Результаты исследования были представлены на Неделе почки ASN 2025.

Новый протокол в тайской больнице значительно сократил смертность и задержки в лечении. Успех показывает, как структурированные системы могут спасать жизни. Фото: Shutterstock

Протокол, внедрённый в больнице Махарат Накхонратчасима, предусматривает немедленное начало диализа одним из трёх методов сразу после выявления МАЛА. В качестве контрольной группы использовались данные больницы Бурирам, где продолжали применять стандартное лечение.

За пятилетний период исследователи проанализировали 347 случаев. Результаты показали впечатляющие улучшения: смертность в течение 30 дней в больнице, внедрившей протокол, снизилась с 25,7% до 13,9%. В контрольной больнице показатели смертности остались без изменений (27,2% и 30%).

Время от поступления пациента до начала диализа сократилось в среднем с 870 до 690 минут. Осведомлённость медицинского персонала о МАЛА выросла с 38,5% до 89,9% после внедрения протокола.

«Стандартизированный протокол МАЛА, охватывающий диагностику, доступ и лечение, сократил время до диализа, повысил осведомлённость и снизил вариативность лечения», — заявил ведущий автор исследования доктор Ватанью Парапибун из больницы Махарат Накхонратчасима.

Метформин — одно из самых часто назначаемых лекарств для контроля диабета 2 типа. МАЛА возникает, когда в организме накапливается избыток молочной кислоты, что может привести к опасному снижению pH крови и органной недостаточности. Это состояние требует неотложной помощи, часто включающей диализ.