Ученые обнаружили молекулярные механизмы, вызывающие длительный COVID

Графическое резюме аномальных молекулярных и клеточных механизмов в носовом эпителии при умеренном и тяжелом постковидном синдроме. Автор: Nature Communications (2025). DOI: 10.1038/s41467-025-64778-0

Международная исследовательская группа получила новые данные о развитии постковидного синдрома (PCS), обнаружив, что воспаление в носовой полости играет ключевую роль в сохранении симптомов.

С помощью современной транскриптомики единичных клеток (scRNA-seq) ученые расшифровали клеточные и молекулярные механизмы, лежащие в основе длительных симптомов, которые испытывают многие переболевшие.

Исследование выявило два сигнальных вещества — TNFα и TGFβ, — которые вызывают стойкое воспаление в слизистой оболочке носа. Этот воспалительный процесс, по-видимому, тормозит регенерацию тканей и таким образом способствует сохранению симптомов постковидного синдрома.

Результаты работы опубликованы в журнале Nature Communications.

Постковидный синдром поражает примерно 3–17% людей после заражения коронавирусом SARS-CoV-2. Пострадавшие испытывают отсроченные или долгосрочные последствия с широким спектром симптомов, причины которых в значительной степени остаются неясными.

Команда под руководством доктора Кэрошэма Редди и профессора Маркуса Векманна исследовала образцы биопсии носа 25 пациентов с постковидным синдромом на клеточном и молекулярном уровнях.

Схематическое представление сбора и обработки образцов. Автор: Nature Communications (2025). DOI: 10.1038/s41467-025-64778-0

Ученые обнаружили, что слизистая оболочка верхних дыхательных путей остается структурно измененной даже через несколько месяцев после выздоровления от инфекции SARS-CoV-2 — несмотря на отсутствие активной вирусной инфекции.

Доктор Редди и профессор Маркус Векманн смогли подтвердить эти выводы в инновационных моделях человеческой слизистой оболочки.

«Наши данные показывают, что комбинация двух сигнальных веществ, TNFα и TGFβ, серьезно нарушает регенерацию реснитчатого эпителия», — объясняет доктор Редди.

«Стойкое воспаление в слизистой оболочке носа поддерживается не самим вирусом, а именно этими сигнальными веществами», — продолжает Редди.

В результате слизистая оболочка дыхательных путей больше не может выполнять свою защитную функцию, что может привести к длительным респираторным симптомам и повышенной восприимчивости к инфекциям — типичным признакам PCS.

Результаты исследования могут предложить новые подходы для целенаправленного лечения постковидного синдрома.

«Наши наблюдения указывают на конкретные сигнальные пути, которые, по-видимому, играют ключевую роль в PCS. На них можно воздействовать терапевтически, чтобы облегчить симптомы и, возможно, предотвратить долгосрочное повреждение слизистой оболочки носа», — говорит ведущий автор работы доктор Анке Фенрих.

Наблюдаемые механизмы могут также играть роль при других хронических заболеваниях легких, что предстоит изучить в будущих исследованиях.

Постковидный синдром остается серьезной медицинской проблемой — по оценкам ВОЗ, от 10% до 20% переболевших COVID-19 сталкиваются с симптомами, длящимися месяцами. Наиболее частые проявления включают усталость, одышку, когнитивные нарушения («мозговой туман») и потерю обоняния.