Одна доза псилоцибина может перестроить мозг для длительного облегчения боли

Псилоцибин демонстрирует потенциал в качестве не вызывающей привыкания терапии, которая перестраивает нейронные цепи, облегчая как хроническую боль, так и депрессию. Нацеливаясь на эмоциональный центр боли в мозге, он может проложить путь к более безопасным и долговременным методам лечения. Credit: Shutterstock

Исследователи из Пенсильванского университета определили конкретные нейронные цепи в мозге, на которые воздействует псилоцибин — активное соединение, содержащееся в некоторых галлюциногенных грибах. Это открытие может привести к появлению новых путей для лечения боли и психических расстройств. Хронической болью страдают более 1,5 миллиарда человек по всему миру, и она часто тесно переплетена с депрессией и тревогой, создавая порочный круг, который усиливает страдания и ухудшает качество жизни. Исследование, опубликованное сегодня в журнале Nature Neuroscience, предлагает новое понимание способов разорвать этот цикл.

«Как анестезиолог, я часто ухаживаю за людьми, перенесшими операцию и страдающими как от хронической боли, так и от депрессии. Во многих случаях они не уверены, какое состояние возникло первым, но часто одно усугубляет другое», — сказал Джозеф Сичон, доктор медицинских и философских наук, доцент анестезиологии и интенсивной терапии в Пенсильванском университете и старший автор исследования. «Это новое исследование вселяет надежду. Эти открытия открывают двери для разработки новых, не опиоидных, не вызывающих привыкания методов терапии, поскольку псилоцибин и родственные ему психоделики не считаются аддиктивными».

В исследованиях на мышах с хроническим повреждением нервов и воспалительной болью ученые обнаружили, что однократная доза псилоцибина уменьшала как саму боль, так и вызванные ею тревожные и депрессивноподобные поведения. Этот эффект сохранялся почти две недели. Псилоцибин действует, мягко активируя определенные сигналы в мозге, называемые серотониновыми рецепторами (5-HT2A и 5-HT1A).

«В отличие от других препаратов, которые полностью включают или выключают эти сигналы, псилоцибин действует скорее как регулятор яркости, устанавливая ее на нужный уровень», — пояснил Сичон.

Чтобы определить источник эффекта, исследователи вводили псилоцин — активное вещество, в которое организм преобразует псилоцибин — в разные области центральной нервной системы. Команда использовала передовую флуоресцентную микроскопию, технику, использующую светящиеся красители для визуализации и записи нейронной активности, чтобы наблюдать за спонтанной активностью нейронов при хронической боли. Когда псилоцин вводили непосредственно в префронтальную кору головного мозга, а именно в переднюю поясную кору (ППК) — область, обрабатывающую боль и эмоции, — это обеспечивало такое же облегчение боли и улучшение настроения, как и при системном введении псилоцибина.

Исследователи также вводили псилоцин в спинной мозг, но там он не оказывал такого же успокаивающего действия.

«Псилоцибин может предложить пациентам значительное облегчение, полностью обходя место повреждения и вместо этого модулируя нейронные цепи, которые обрабатывают боль, одновременно активируя те, которые помогают вам чувствовать себя лучше, обеспечивая облегчение как от боли, так и от подавленного настроения одновременно», — сказал Сичон.

Исследователи полагают, что результаты этой работы могут также помочь в разработке терапии для других состояний, связанных с нарушением работы нейронных цепей, таких как зависимость или посттравматическое стрессовое расстройство. Сичон добавляет, что необходимы дополнительные исследования для определения эффективности псилоцибина.

«В моей практике анестезиолога я часто вижу, что и болевые, и симптомы настроения могут ухудшаться после операции из-за физиологического и психологического стресса, вызванного процедурой. Хотя псилоцибин показывает потенциал как средство для лечения и боли, и депрессии, остается неясным, будут ли такие терапии безопасными, эффективными или осуществимыми в контексте хирургии и анестезии», — добавляет Сичон.

Команда из Пенсильванского университета планирует изучить оптимальные стратегии дозирования, долгосрочные эффекты и способность мозга к самоперестройке для поддержания этих преимуществ на моделях грызунов.

«Хотя эти результаты обнадеживают, мы не знаем, насколько длительными являются эффекты псилоцибина или сколько доз может потребоваться для корректировки нейронных путей, вовлеченных в хроническую боль, чтобы получить более долговечное решение», — добавляет Стивен Виссер, соавтор и аспирант нейронаук в лаборатории Сичона.

Исследование было профинансировано Национальными институтами здравоохранения (R35GM151160-01) и Американским обществом региональной анестезии и медицины боли (ASRA) через награду за исследования в области хронической боли.