Ученые проверили 64 натуральных средства от депрессии — эффективными оказались лишь немногие

Исследователи проанализировали более 200 клинических испытаний безрецептурных средств от депрессии и обнаружили убедительные доказательства эффективности лишь некоторых (например, зверобоя и шафрана), противоречивые результаты для многих (включая магний) и практически нулевые доказательства для десятков других. Проблемы с безопасностью выявились редко, но требуется более тщательное изучение. Фото: Shutterstock

Большинство людей слышали о зверобое и омега-3. Но знаете ли вы, сколько существует безрецептурных травяных средств и добавок, направленных на борьбу с депрессией? В нашем обзоре клинических испытаний таких продуктов мы обнаружили 64 различных безрецептурных средства, которые изучались на предмет их влияния на депрессию — но с разным уровнем доказательств для каждого.

Почему это важно?

Депрессия становится все более распространенной, иногда ее даже называют эпидемией. В Великобритании 11,3% людей сообщают о легких депрессивных симптомах, 4,2% — об умеренных, а 3,3% — о тяжелых. Многие из нас знают кого-то, кто сталкивается с легкой или умеренной депрессией, или сами испытывают подобные симптомы. Часто люди пробуют разные методы лечения: антидепрессанты, психотерапию, медитацию или физические упражнения. Один из популярных вариантов — безрецептурные продукты, которые легко доступны в супермаркетах, аптеках, магазинах здорового питания и онлайн.

Когда начинаешь искать, какое средство может помочь, список кажется бесконечным. Особенно если читать блоги или посты в соцсетях, рекламирующие различные продукты. Как понять, что действительно работает? Какие средства эффективны? Безопасны ли они?

Что исследовали?

Команда ученых проанализировала 23 933 записи исследований и 1 367 научных статей. В итоге они обнаружили 209 клинических испытаний, в которых оценивались 64 безрецептурных продукта, принимавшихся более недели. Исследования проводились среди взрослых 18–60 лет с симптомами или диагнозом депрессии. Также ученые проверили, есть ли возрастные различия, изучив отдельно испытания среди пожилых людей, и обнаружили, что они есть. Этот проект — часть более масштабной серии исследований, посвященных также средствам от тревожности и бессонницы.

Классифицировать безрецептурные продукты сложно — в разных странах действуют разные правила, а некоторые средства популярны в одних регионах, но не в других. Два добровольца помогли исключить из списка очень экзотические варианты, например, порошок из голов угрей!

Каковы результаты?

Ученые ожидали много исследований, но более 200 — это больше, чем предполагалось! Пришлось даже нанять стажера, чтобы разобраться в данных. Испытания не всегда были простыми: некоторые проверяли несколько доз или комбинаций продуктов, другие изучали их в сочетании с антидепрессантами, а в некоторых случаях у участников были и другие заболевания помимо депрессии. Результаты разделили на три группы: продукты с «существенными доказательствами» (более 10 испытаний), «появляющимися доказательствами» (от 2 до 9 испытаний) и «единичными исследованиями».

Среди средств с существенными доказательствами оказались известные: омега-3 (39 испытаний), зверобой (38), пробиотики (18) и витамин D (14), а также шафран (18), популярный на Ближнем Востоке и в некоторых частях Азии.

«Зверобой и шафран чаще демонстрировали эффект по сравнению с плацебо и показывали результаты, схожие с рецептурными антидепрессантами»

Пробиотики и витамин D чаще снижали симптомы депрессии, чем плацебо. Среди 18 продуктов с «появляющимися доказательствами» наиболее перспективными оказались фолиевая кислота, лаванда, цинк, триптофан, родиола и мелисса. Горький апельсин, персидская лаванда и ромашковый чай также показали положительный эффект в двух испытаниях каждый. Некоторые популярные средства, такие как мелатонин, магний и куркумин, дали противоречивые результаты в разных исследованиях. То же самое касается корицы, эхиума, витамина C и комбинации витамина D с кальцием. Пребиотики и добавка SAMe не превзошли плацебо. Для 41 продукта было доступно только одно исследование — это отправная точка, но недостаточно для окончательных выводов.

Хорошая новость: серьезных проблем с безопасностью выявлено не было, даже при сочетании с антидепрессантами. Тем не менее, перед приемом любых добавок стоит проконсультироваться с врачом. Только 145 (69%) исследований полностью сообщали о побочных эффектах.

Что дальше?

Хотя 89 испытаний проверяли продукты в сочетании с антидепрессантами, лишь немногие изучали их влияние в комбинации с психотерапией. Также только одно исследование оценивало экономическую эффективность (фолиевая кислота не сэкономила бюджет здравоохранения). Некоторые перспективные средства, такие как женьшень, гинкго, липовый цвет, цветы апельсина и мята, вообще не изучались. Это исследование закладывает основу для дальнейшего анализа популярных продуктов для здоровья.

Источники: sciencedaily.com, Frontiers