Препараты Zepbound и Mounjaro могут активировать бурый жир, сжигающий калории

Тирзепатид стал важным средством лечения ожирения и связанных с ним состояний, таких как диабет, однако учёные до сих пор точно не знают, как именно он воздействует на организм. Новое исследование на мышах показывает, что препарат может напрямую улучшать метаболизм, активируя бурую жировую ткань — разновидность жира, специализирующуюся на расходе энергии.

По словам исследователей, результаты дают новые подсказки о механизме действия тирзепатида и могут помочь в разработке более широких методов лечения ожирения и других метаболических нарушений.

Исследование возглавила Марион Пейру, исследователь программы Ramón y Cajal на факультете биологии и в Институте биомедицины Университета Барселоны (IBUB), в Исследовательском институте Сан-Жоан-де-Деу (IRSJD) и в CIBER по патофизиологии ожирения и питания (CIBEROBN).

Тирзепатид (генерическое название препарата Mounjaro) одобрен для контроля веса у взрослых с ожирением или избыточным весом при наличии сопутствующих заболеваний, а также для лечения плохо контролируемого диабета 2-го типа.

В отличие от некоторых других препаратов против ожирения, тирзепатид одновременно воздействует на рецепторы двух гормональных факторов: GIP и GLP-1. Такой двойной механизм способен обеспечивать существенное снижение веса, в значительной степени за счёт уменьшения потребления пищи.

Учёные хотели выяснить, вызывает ли тирзепатид также метаболические изменения, которые нельзя объяснить просто сокращением потребления пищи.

Для этого команда изучила, как препарат влияет на различные жировые отложения в экспериментальной модели на мышах, поскольку подобный детальный анализ тканей у человека провести затруднительно. Мышей с ожирением, которых кормили высококалорийной диетой, лечили тирзепатидом.

Затем исследователи сравнили этих животных с мышами, не получавшими препарат, но потреблявшими то же количество пищи. Контролируя потребление пищи таким образом, учёные смогли отличить изменения, вызванные непосредственно тирзепатидом, от тех, что связаны со снижением калорийности рациона.

Анализ показал, что тирзепатид активировал бурую жировую ткань. В отличие от белой жировой ткани, которая в основном запасает жир и склонна накапливаться при ожирении, бурый жир специализируется на расходе энергии и «сжигании» калорий из пищи.

«Эта активация связана с повышенной способностью сжигать метаболическую энергию и с выработкой бурым жиром батокинов — молекул, полезных для метаболизма», — говорит Марион Пейру.

Открытие позволяет предположить, что тирзепатид может влиять на метаболизм не только за счёт снижения веса, вызванного подавлением аппетита и уменьшением потребления пищи.

«Этот препарат не только снижает массу тела, но и благотворно влияет на метаболизм. Активная бурая жировая ткань "сжигает" глюкозу и жир внутри организма, что способствует его положительному эффекту — не только в снижении веса, но и в понижении уровня глюкозы и жиров в крови, а также в улучшении метаболизма», — отмечает исследовательница.

Учёные давно рассматривают активацию бурого жира как потенциально полезную стратегию лечения ожирения и других метаболических заболеваний. Однако прежние попытки активировать бурую жировую ткань с помощью лекарств часто оказывались неудачными из-за нежелательных побочных эффектов, особенно влияющих на сердце.

«Тирзепатид, хотя и активирует бурую жировую ткань, не имеет этих негативных эффектов; напротив, он демонстрирует пользу для сердечно-сосудистой системы. Если наши выводы подтвердятся на людях, это укрепит важность разработки терапевтических стратегий, которые не только снижают потребление пищи, но и увеличивают расход энергии и активацию бурого жира», — поясняет исследовательница.

Результаты поддерживают идею о том, что терапия ожирения может быть эффективнее, когда она воздействует сразу на несколько физиологических процессов, а не сосредотачивается только на аппетите.

«Это могло бы помочь улучшить контроль веса и уменьшить связанные с ним расстройства, такие как диабет 2-го типа и другие метаболические нарушения», — добавляет она.

Более чёткое понимание того, как работает тирзепатид, может также повлиять на то, как в будущем будут назначаться препараты этого класса.

«Определение того, какие профили пациентов могли бы получить наибольшую пользу, например люди с более нарушенным расходом энергии, открыло бы путь к более персонализированной медицине, основанной не только на контроле аппетита или веса, но и на общем метаболическом статусе», — подчёркивает она.

Однако исследователи предупреждают, что выводы получены на мышах и пока нельзя предполагать, что они в той же мере применимы к людям. Метаболизм человека и мыши может существенно различаться, как и распределение жировой ткани и реакции на лекарства.

«Поскольку это исследование проводилось на мышах, мы должны быть осторожны: между видами могут быть значительные различия в регуляции метаболизма, распределении жировой ткани и реакции на препараты. Поэтому нам нужно больше клинических данных о действии этих лекарств на жир у человека», — заключает Пейру.

Источники:

Материалы предоставлены Университетом Барселоны.

Alberto Mestres-Arenas, Tania Quesada-López, Albert Blasco-Roset, Marta Giralt, Francesc Villarroya, Anna Planavila, Marion Peyrou. Differential effects of the anti-obesity drug tirzepatide on adipose tissues: Brown fat as a key target. Biomedicine, 2026; 195: 119057 DOI: 10.1016/j.biopha.2026.119057