Учёные встревожены резким ростом рака груди среди американок азиатского происхождения

Учёные из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF) обнаружили резкий рост заболеваемости инвазивным раком молочной железы среди американок азиатского происхождения за последние два десятилетия. Темпы роста превышают показатели любой другой этнической группы в США, особенно среди женщин младше 50 лет и пациенток с запущенными или агрессивными формами заболевания.

Исследование, опубликованное в журнале JAMA Network Open, показало, что заболеваемость раком груди росла более чем на 3% в год почти во всех изученных группах американок азиатского происхождения. Особенно значительный рост зафиксирован среди китаянок и вьетнамок. У коренных жительниц Гавайев, которые и так имеют одни из самых высоких показателей заболеваемости в США, рост составил лишь около 1% в год.

Исследователи полагают, что более широкое использование скрининга вряд ли объясняет эту тенденцию, поскольку скрининг обычно выявляет рак на ранних стадиях, тогда как самый быстрый рост наблюдался среди уже распространившихся опухолей. Особую тревогу вызывает рост случаев тройного негативного рака молочной железы — самого агрессивного подтипа. Среди американок китайского происхождения число таких случаев увеличивалось более чем на 6% в год в период с 2017 по 2022 год.

«Эти тенденции вызывают серьёзную обеспокоенность с точки зрения неравенства, — отметила старший автор исследования, профессор эпидемиологии и биostatистики UCSF Скарлетт Лин Гомес. — Они подчёркивают, насколько важно перестать рассматривать американцев азиатского происхождения, коренных гавайцев и жителей тихоокеанских островов как единую группу».

Для анализа использовались данные примерно о 150 000 случаях инвазивного рака груди, диагностированных с 2000 по 2022 год, из программы SEER Национального института рака США. В анализ вошли девять конкретных групп населения AANHPI (американцы азиатского происхождения, коренные гавайцы и жители тихоокеанских островов) в 14 штатах, где проживает около двух третей этого населения США.

Исторически у американок азиатского происхождения, за исключением коренных гаваек, показатели заболеваемости были ниже, чем у неиспаноязычных белых женщин. Однако эта разница быстро сокращается: к 2022 году заболеваемость среди азиатских американок младше 50 лет сравнялась с показателем белых женщин той же возрастной группы.

Причины роста заболеваемости среди женщин младше 50 лет пока неясны. Изменения в репродуктивных паттернах, питании и образе жизни могут вносить вклад, но полностью объяснить наблюдаемую картину они не могут. Учёные надеются, что два проекта UCSF — исследование рака груди CRANE и когортное исследование ASPIRE — помогут найти дополнительные объяснения.

«Понимание того, почему рак молочной железы так быстро распространяется в этих сообществах, имеет решающее значение, — добавила Гомес. — В то же время мы должны обеспечить женщинам во всех общинах доступ к образовательным программам, скринингу и своевременному лечению с учётом культурных особенностей».

Исследование финансировалось Фондом исследований рака молочной железы и Национальным институтом рака США.