Химикат из химчистки связали с трёхкратным риском рубцевания печени

Химическое вещество тетрахлорэтилен (ПХЭ), широко используемое в химчистке и некоторых бытовых товарах, связали с трёхкратным повышением риска значительного фиброза печени. К такому выводу пришли исследователи из Медицинской школы Кека при Университете Южной Калифорнии, опубликовавшие работу в журнале Liver International.

Учёные проанализировали данные национального репрезентативного опроса здоровья населения США (NHANES) за 2017-2020 годы. У 7% участников старше 20 лет в крови был обнаружен ПХЭ. Выяснилось, что у людей с detectable уровнем химиката вероятность значительного фиброза печени была втрое выше, чем у остальных. Причём зависимость сохранялась даже после учёта возраста, пола, расы и образования.

Более того, исследователи обнаружили прямую связь между концентрацией вещества и риском: каждое увеличение уровня ПХЭ в крови на один нанограмм на миллилитр повышало шансы на фиброз в пять раз.

«Это первое исследование, изучающее связь между уровнями ПХЭ у людей и значительным фиброзом печени, которое подчёркивает недооценённую роль факторов окружающей среды в здоровье печени, — отметил ведущий автор работы, гепатолог Брайан П. Ли. — Полученные данные позволяют предположить, что воздействие ПХЭ может быть причиной того, почему у одного человека развивается заболевание печени, а у другого с точно таким же профилем здоровья и демографическими данными — нет».

ПХЭ — синтетическая бесцветная жидкость, эффективно растворяющая жиры. Основные пути воздействия — вдыхание паров от свежевычищенной одежды и загрязнённая питьевая вода. Международное агентство по изучению рака классифицирует вещество как вероятный канцероген, связывая его с раком мочевого пузыря, множественной миеломой и неходжкинской лимфомой. Агентство по охране окружающей среды США уже начало 10-летнюю программу поэтапного отказа от ПХЭ в химчистке.

Любопытной оказалась и социально-экономическая закономерность: люди с более высокими доходами чаще имели следы ПХЭ в крови. По мнению авторов, это может быть связано с более частым использованием услуг химчистки, хотя работники самих химчисток также подвергаются повышенному риску из-за длительного прямого контакта.

Особенно примечательно, что ни алкоголь, ни ожирение, ни диабет не объясняли фиброз у людей с ПХЭ в крови. Это открывает новое возможное объяснение «необъяснимых» случаев заболеваний печени.

«Пациенты спрашивают: как у меня может быть болезнь печени, если я не пью и у меня нет ни одного из типичных состояний? Ответ может крыться в воздействии ПХЭ», — добавил Ли.

Авторы призывают к дальнейшему изучению токсинов окружающей среды и надеются, что их работа поможет врачам выявлять фиброз на ранних стадиях у людей без традиционных факторов риска.