Кесарево сечение связано с бессонницей и болезненным восстановлением

Роды путем кесарева сечения значительно повышают риск сильной послеродовой боли и нарушений сна, что влияет на восстановление и психическое здоровье. Эксперты призывают матерей своевременно устранять боль и уделять приоритетное внимание отдыху, чтобы предотвратить долгосрочные проблемы, такие как депрессия и истощение. Credit: Shutterstock

Новое исследование, представленное на ежегодной встрече ANESTHESIOLOGY® 2025, показывает, что женщины, рожающие путем кесарева сечения, с большей вероятностью испытывают интенсивную боль, которая мешает сну и повседневной деятельности, а также имеют повышенный риск развития нарушений сна.

«Сон часто упускают из виду при послеродовом восстановлении, но он играет центральную роль в физическом и психическом здоровье матери», — сказал Моэ Такеношита, ведущий автор исследования и научный сотрудник отделения анестезии Стэнфордского университета. «Кесарево сечение, в частности, по-видимому, увеличивает риск сильной боли и нарушений сна, что может привести к послеродовой депрессии, проблемам с мышлением и памятью, усталости, а также нарушить связь с ребенком и отношения с семьей и друзьями».

Исследовательская группа использовала как качественные, так и количественные методы. В качественной части они опросили 41 мать об их опыте боли и сна после родов. Среди них 24 родили естественным путем, 11 — плановым кесаревым сечением, а шесть — экстренным кесаревым сечением. Сильная боль, влияющая на сон и повседневную деятельность, была отмечена у более чем двух третей тех, кто перенес кесарево сечение (73% плановых и 67% экстренных), по сравнению с лишь 8% матерей, родивших естественным путем.

Количественный анализ был основан на национальной страховой базе данных более 1,5 миллиона матерей, родивших в период с 2008 по 2021 год. Результаты показали, что у матерей, перенесших кесарево сечение, на 16% выше вероятность получения нового диагноза нарушения сна (такого как бессонница, недосыпание или обструктивное апноэ сна) в период от одного месяца до одного года после родов по сравнению с теми, кто родил естественным путем.

Доктор Такеношита посоветовал, что новоиспеченным матерям, особенно тем, кто восстанавливается после кесарева сечения, следует принимать меры для эффективного управления болью, поскольку нелеченая боль может дополнительно нарушать сон. Дополнительные стратегии для улучшения отдыха включают легкую физическую активность, когда это возможно, сон, когда спит ребенок, отказ от кофеина и алкоголя во второй половине дня, а также расслабление перед сном с помощью таких занятий, как принятие ванны или практика глубокого дыхания.

«Около трети родов в США — это кесарево сечение», — сказал доктор Такеношита. «Те, кто планирует кесарево сечение, должны понимать, что эта процедура связана с более сильной болью после родов и более высоким риском нарушений сна. Любой, у кого есть проблемы со сном во время беременности или после родов, должен обсудить свои опасения с врачом, который может оценить проблему, дать рекомендации и при необходимости направить к специалисту».

Кесарево сечение — одна из самых распространенных хирургических процедур в мире. В разных странах показатели кесарева сечения значительно различаются: в некоторых странах Латинской Америки они превышают 50%, в то время как Всемирная организация здравоохранения рекомендует оптимальный уровень в 10-15%. Интересно, что исследования показывают, что правильное обезболивание и поддержка в послеродовой период могут значительно улучшить качество сна и сократить время восстановления после операции.