Пожилые люди, получившие прививку от опоясывающего лишая после поступления в учреждение квалифицированного сестринского ухода, реже получали диагноз «деменция» в течение последующих четырех лет. Согласно новому исследованию, у вакцинированных взрослых риск развития деменции был на 24% ниже по сравнению с теми, кто не получил вакцину.

Анализ основывался на данных Medicare и медицинских карт более 500 000 взрослых в возрасте 66 лет и старше, поступивших в учреждения сестринского ухода для краткосрочного или долгосрочного ухода. Исследователи сравнили пациентов, получивших хотя бы одну дозу рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая (RZV или Shingrix), с пациентами, которые остались непривитыми. Shingrix была представлена в 2017 году и в настоящее время является единственной доступной на рынке вакциной против опоясывающего лишая.

«Многие предыдущие исследования с аналогичными результатами были сосредоточены на более старой вакцине, — отметила автор исследования Кейли Хейз, доцент Школы общественного здравоохранения Брауновского университета. — Это исследование рассматривает только новейшую вакцину в старшей, уязвимой группе взрослых, которые не были вакцинированы против опоясывающего лишая и находятся на четком клиническом этапе: поступление в учреждение сестринского ухода».

Результаты согласуются с более ранними исследованиями предыдущей вакцины против опоясывающего лишая, которые также выявили связь между вакцинацией и снижением риска деменции.

«Это вписывается в большую картину, которая только начинает складываться: вакцины эффективны для предотвращения опоясывающего лишая и, по-видимому, также обладают нейропротекторными свойствами», — добавила Хейз, которая также является заместителем директора по фармакоэпидемиологии в Центре геронтологии и исследований здравоохранения Брауна.

Хейз руководила исследованием, опубликованным в Annals of Internal Medicine, вместе с исследователями из Брауна, Университета Делавэра, Медицинского центра Провиденса по делам ветеранов и других учреждений.

Исследователи использовали метод, называемый имитацией целевого исследования, для анализа данных. Этот подход пытается воссоздать некоторые условия рандомизированного клинического исследования в ситуациях, когда проведение такого исследования непрактично.

В исследование вошли данные Medicare и электронные медицинские карты пациентов, поступивших в более чем 5500 учреждений сестринского ухода по всей стране в период с 2017 по 2022 год. Из 509 926 человек, включенных в анализ, только 8843 получили вакцину против опоясывающего лишая.

Участники должны были иметь право на вакцинацию и не иметь ранее диагностированной деменции.

После четырех лет наблюдения взрослые, получившие хотя бы одну из двух доз Shingrix, значительно реже получали диагноз «деменция». Деменция развилась у 18,8% вакцинированных участников по сравнению с 24,6% непривитых.

«Это означает, что примерно один из 17 случаев деменции потенциально можно предотвратить», — пояснила Хейз.

Важным ограничением является то, что исследователи не могут с уверенностью определить, была ли сама вакцина Shingrix причиной более низкого уровня диагнозов деменции. Люди, получившие вакцину, как правило, были немного моложе и здоровее, чем те, кто остался непривитым, — различия, которые также могут способствовать снижению риска деменции. Исследователи скорректировали свой анализ с учетом этих факторов и обнаружили, что они не полностью объясняют связь.

Для установления того, снижает ли вакцинация против опоясывающего лишая риск развития деменции напрямую, потребуются дополнительные исследования, включая клинические испытания. Исследователи отмечают, что полученные данные позволяют предположить, что уже широко доступная профилактическая мера потенциально может принести пользу как физическому, так и когнитивному здоровью.

«Наше познание тесно связано с нашим общим здоровьем и тем, что происходит с нами физически, — сказала Хейз. — Удивительно видеть, что то, что предназначено для предотвращения физического недуга, также может помочь сохранить наш мозг здоровым».

Авторы сообщили о получении финансирования от GlaxoSmithKline, производителя Shingrix. Они отметили, что компания не контролировала дизайн исследования, анализ или решение о публикации результатов.