Ученые выяснили, что сочетание абдоминального ожирения и дефицита витамина D повышает риск смерти на 123%

Крупное исследование с участием более 5 500 взрослых старше 50 лет выявило опасное сочетание факторов риска. У людей с абдоминальным ожирением и дефицитом витамина D риск смерти был на 123% выше по сравнению с теми, у кого не было ни одного из этих состояний.

Результаты, опубликованные в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism, показывают, что эти два состояния особенно вредны вместе. Хотя каждое по отдельности повышало риск смерти, совокупный эффект оказался значительно выше.

«Абдоминальное ожирение — известный фактор риска, связанный с воспалением и метаболическими проблемами. Витамин D, в свою очередь, является гормоном, действующим на различные органы, и его дефицит нарушает многие функции организма. Когда эти два состояния сочетаются, одно усиливает действие другого, еще больше повышая риск смерти», — объясняет Тиаго Силва Александер, профессор кафедры геронтологии Федерального университета Сан-Карлуса (UFSCar) в Бразилии, координировавший исследование.

Отслеживание рисков для здоровья в течение шести лет

Исследование проводилось совместно с Университетским колледжем Лондона (UCL) в Великобритании. Ученые наблюдали за 5 520 людьми в возрасте 50 лет и старше в течение шести лет. Все участники были зачислены в Английское лонгитюдное исследование старения (ELSA).

Данные показали, что дефицит витамина D (уровень ниже 30 нмоль/л) сам по себе был связан с большим риском смерти, чем абдоминальное ожирение. Абдоминальное ожирение определялось как окружность талии более 102 см у мужчин и 88 см у женщин.

У людей только с абдоминальным ожирением риск смерти был на 47% выше, а дефицит витамина D сам по себе был связан с повышением риска до 91%. Однако при наличии обоих состояний риск смерти возрастал более чем вдвое.

Как абдоминальный жир может снижать уровень витамина D

Александер отмечает, что абдоминальное ожирение и дефицит витамина D могут усиливать друг друга в порочном круге. Абдоминальный жир может «секвестрировать» циркулирующий в организме витамин D, сохраняя его в адипоцитах (жировых клетках) вместо того, чтобы оставлять доступным в кровотоке.

«Это означает, что, хотя в жире может храниться витамин, он не свободно доступен в крови для выполнения жизненно важных функций в других органах и системах», — говорит он.

Ожирение также может влиять на метаболизм витамина D. У людей с ожирением снижена экспрессия ферментов, участвующих в метаболизме витамина D, что дополнительно ограничивает количество витамина, доступного для использования организмом.

«Абдоминальное ожирение снижает уровень циркулирующего витамина D, а его дефицит нарушает иммунную систему, усугубляя хроническое воспаление, вызванное избытком жира, и резко увеличивая риск смертности», — объясняет Александер.

Старение, воспаление и витамин D

Эта комбинация может быть особенно важна в пожилом возрасте, поскольку само старение связано с «инфламэйджингом» — состоянием хронического воспаления низкой интенсивности.

«В нормальных условиях витамин D действует как регулятор иммунной системы, предотвращая неконтролируемое воспаление. Когда уровень витамина D низкий и есть избыток абдоминального жира, развивается неблагоприятная системная среда, ускоряющая сердечно-сосудистые и метаболические заболевания, а также потерю мышечной массы», — подчеркивает он.

Каскадный эффект

Новые данные являются частью более широкой серии исследований о влиянии витамина D на здоровье в процессе старения.

«В предыдущих исследованиях мы выявили каскадный эффект. Дефицит витамина D приводит к потере силы, что замедляет скорость ходьбы, вызывает потерю независимости и большую зависимость в повседневной деятельности», — объясняет Александер.

Исследовательская группа также обнаружила в отдельном исследовании, что дефицит витамина D повышает риск снижения когнитивных функций.

«Витамин D — это гормон с различными функциями. Он участвует в регуляции артериального давления, частоты сердечных сокращений, центральной нервной системы, иммунной и эндокринной систем. Поэтому при его низком уровне нарушаются многие жизненно важные функции организма», — заключает он.