Ученые нашли способ предотвратить мышечные боли от статинов

Ученые, возможно, нашли способ предотвратить мышечные боли, вызванные приемом статинов, не снижая их защитного действия против инфарктов и инсультов. Исследователи из Университета Макмастера (Канада) идентифицировали биологический механизм, который может объяснить развитие этих побочных эффектов.

Статины — одна из самых эффективных групп препаратов для снижения холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако у 7–29% пациентов они вызывают мышечные боли, слабость и трудности при физических нагрузках, что вынуждает некоторых снижать дозу или вовсе отказываться от лечения.

Результаты исследования, опубликованного в журнале Science Advances, указывают на ранее неизвестное взаимодействие между иммунной системой и метаболизмом мышечных клеток. Ученые выяснили, что статины нарушают процесс выработки энергии в мышцах, что активирует иммунный ответ внутри клеток и приводит к повреждению тканей.

«Статины — одни из самых эффективных препаратов для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и предотвращения преждевременной смерти, — отметил Джонатан Шерцер, профессор кафедры биохимии и биомедицинских наук Университета Макмастера и старший автор исследования. — К сожалению, мышечные побочные эффекты заставляют некоторых людей снижать дозу или полностью прекращать прием лекарства. Мы хотели понять, почему это происходит, и можно ли отделить побочные эффекты от пользы».

В ходе экспериментов на мышечных клетках и мышиных моделях исследователям удалось предотвратить большую часть повреждений, заблокировав иммунный ответ. Ключевой вывод работы: механизм, вызывающий мышечные побочные эффекты, по-видимому, отделен от механизма, снижающего холестерин. Это открывает возможность разработки препаратов, которые устранят побочные эффекты, сохранив кардиозащитные свойства статинов.

«Одно из самых захватывающих открытий заключается в том, что механизм мышечных побочных эффектов, по-видимому, отделен от механизма снижения холестерина, — добавил Шерцер. — Это говорит о том, что когда-нибудь можно будет воздействовать на побочные эффекты, не мешая сердечно-сосудистым преимуществам, которые делают статины такими ценными».

Исследование также выявило неожиданную связь между метаболизмом и иммунной системой: изменения в переработке энергии мышечными клетками заставляют их активировать собственный иммунный ответ. Это дает новое понимание того, как воспаление может способствовать побочным эффектам лекарств.

В проекте приняли участие исследователи из Международного центра исследований в области инфектологии (CIRI) в Лионе (Франция), Центра мышечных исследований Мельбурнского университета (Австралия), Детского исследовательского института Мердока и Королевской детской больницы (Австралия), Йоркского университета (Канада) и кафедры патологии и молекулярной медицины Университета Макмастера. Работа финансировалась Канадским советом по естественным наукам и инженерным исследованиям (NSERC).

Прежде чем результаты смогут быть применены в клинической практике, потребуются дополнительные исследования. Тем не менее, выявленный путь дает несколько возможных целей для создания лекарств, предотвращающих непереносимость статинов.