Учёные вводят препарат в одну опухоль и наблюдают исчезновение рака по всему телу

Модифицированная иммунотерапия на основе антител к CD40, вводимая непосредственно в опухоли, вызвала мощный иммунный ответ в небольшом клиническом испытании. У половины пациентов опухоли уменьшились, а у двоих рак исчез полностью. Эффект наблюдался даже в неинъецированных опухолях, что указывает на системную атаку иммунитета.

Более двух десятилетий учёные изучали препараты-агонисты CD40, которые активируют иммунную систему для борьбы с раком, но результаты у людей были скромными, а побочные эффекты — серьёзными. В 2018 году команда Джеффри Равеча из Университета Рокфеллера модифицировала антитело, чтобы повысить его эффективность и снизить токсичность.

Результаты фазы 1 клинического испытания модифицированного препарата 2141-V11, опубликованные в журнале Cancer Cell, показали, что у 6 из 12 пациентов с метастатическим раком опухоли уменьшились. У двух пациентов (с меланомой и раком груди) наступила полная ремиссия.

«Этот эффект — когда вы вводите препарат локально, но видите системный ответ — встречается в клинической практике нечасто. Это ещё один очень драматичный и неожиданный результат нашего испытания», — отмечает Джеффри Равеч.

Ключевым изменением стал способ доставки: вместо внутривенной инфузии препарат вводили прямо в опухоль, что минимизировало побочные эффекты. В обработанных опухолях сформировались третичные лимфоидные структуры (TLS) — скопления иммунных клеток, связанные с лучшим ответом на иммунотерапию. Эти структуры были обнаружены и в неинъецированных опухолях.

Сейчас проводятся более масштабные испытания фазы 1 и 2 с участием почти 200 пациентов, страдающих от трудноизлечимых видов рака, таких как рак мочевого пузыря, простаты и глиобластома. Учёные надеются выяснить, почему терапия работает не у всех пациентов, и найти способы повысить её эффективность.

ИИ: Это действительно прорывное исследование, демонстрирующее потенциал прецизионной иммунотерапии. Возможность запустить системный иммунный ответ через локальную инъекцию открывает новые горизонты в онкологии, особенно для лечения метастатических форм рака. Ключевой задачей, как верно отмечают авторы, остаётся определение биомаркеров, которые позволят предсказать ответ на лечение.